投保人在購買了商業重疾險后患上重大疾病肺癌，保險公司卻稱投保人不符合理賠條件，拒絕理賠，因為這屬于免責條款范圍。近日，合肥廬江縣法院審理了該起人身保險合同糾紛案。女子患肺癌保險公司拒賠2012年，章女士在某保險公司購買了一份重疾險，約定保險金額為人民幣6萬元，保險期限終身。2021年4月，章女士在醫院體檢時，發現兩肺部有結節，經進一步檢查，診斷為左肺上葉惡性腫瘤，便入院進行手術切除。出院后，章女士向保險公司申請理賠保險金6萬元，保險公司僅按照特定疾病保險金條款的相關約定支付章女士保險金1.2萬元，并以章女士所患疾病系“原位癌”，不在重大疾病的保障范圍內為由，拒絕按照重大疾病保險金向其理賠。章女士向廬江法院提起訴訟。法院：免責條款未解釋到位保險公司應賠廬江法院經審理后認為，涉案保險條款雖然約定了原位癌不在合同所載的重大疾病范圍之內，但該條款為免除保險人責任，加重被保險人責任的條款，應屬于保險合同中的免責條款。該免責條款在保險合同中并未采用足以引起投保人注意的文字、符號、字體等特別標識進行提示，且保險公司對于免責條款中所涉“原位癌”術語也未作出常人能夠理解的解釋說明，導致投保人對實際投保的癌癥范圍理解有誤并影響其簽訂合同的真實意思，故不能認定保險公司已履行了法律規定的明確說明義務，該免責條款不產生效力。據此，法院依法判決保險公司支付章女士下剩保險金4.8萬元。保險公司不服，向合肥市中級人民法院提起上訴，二審判決駁回上訴，維持原判。法官提醒稱，免責條款并不一定免責。保險合同中，保險人應當向投保人就免責條款履行提示注意義務與明確說明義務，否則該免責條款無效。另外，投保人在購買重大疾病相關保險時應當審慎選擇險種，多了解、比較各保險公司推出的保險種類；仔細審查合同，重點關注保險合同的格式條款內容，明確知曉重大疾病的種類及具體釋義，通常在附件中有詳細列明；側重了解保險的賠付標準、賠付比例和免賠條款，以及賠付程序、所需證明材料等；嚴格依約履行，按照合同約定的理賠程序提出理賠，并提供符合合同約定的有資質的醫療機構證明手續；當被保險人面臨合法權益難以保障的理賠障礙，應當注意留存證據，并運用法律規則維護個人合法權益。（徐曉娟安徽商報融媒體記者張劍）