耗價聯動是檢驗類醫療服務價格改革一個重要的實施路徑。如同飯店的菜單，成本降低了，可以適當下調菜品價格。臨床檢驗試劑集采勢必帶來醫療機構采購成本的大幅下降，集采擠壓的臨床檢驗試劑成本應體現在醫療服務價格調整上，從而節約醫保資金，減輕患者負擔。記者從省醫保局獲悉，2024年，安徽省醫保局牽頭28省腫瘤標志物省際聯盟集中帶量采購，同時積極開展相關醫療服務價格規范治理，降低偏高的醫療服務價格，實現臨床檢驗試劑集采與醫療服務價格規范治理相向而行、同向發力。

實施檢驗試劑集中帶量采購

2024年，根據國家醫保局統一部署，安徽省醫保局牽頭開展了史上最大規模的體外診斷試劑省際聯盟集中帶量采購。28?。ㄗ灾螀^、直轄市）1.18萬家醫療機構參加集采，集采產品包括16項腫瘤標志物檢測以及9項甲狀腺功能檢測試劑。

2024年12月30日上午，體外診斷試劑省際聯盟集采價格申報以線下公開的方式進行，約90余家企業代表現場參與。本次集采在最高有效申報價基礎上，按組套降幅方式進行申報，整個過程公開、公平、公正、透明。從集采結果看，中選檢驗試劑平均降幅52.62%，最高降幅為84.25%，預計一年可為聯盟省份醫療機構節約試劑采購費用超過100億元。占采購需求量90%的羅氏診斷、雅培、貝克曼、西門子等進口企業以及邁瑞、安圖、新產業、邁克、亞輝龍等國內龍頭企業，全部以超過50%的降幅擬中選。以某主流企業產品在安徽省面向醫院的銷售價格作集采前后比較，癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）試劑由15.4元/人份降至8.5元/人份，糖類抗原試劑由35元/人份降到13.5元/人份；鱗狀細胞癌抗原（SCC）、總前列腺特異性抗原（TPSA）、游離前列腺特異性抗原（FPSA）、胃泌素釋放肽前體proGRP、細胞角蛋白19片段CYFRA21-1、神經元特異性烯醇化酶（NSE）等檢測試劑由平均31.1元/人份降到13.5元/人份。

開展醫療服務價格規范治理

為減少腫瘤隨訪和腫瘤篩查的診療費用，根據國家醫保局統一部署，安徽省醫保局聚焦醫療機構普遍開展且醫療服務價格偏高的腫瘤標志物檢測開展規范治理，自2025年1月1日起，糖類抗原檢測、鱗狀細胞癌抗原（SCC）檢測、總前列腺特異性抗原（TPSA）檢測、游離前列腺特異性抗原（FPSA）檢測、細胞角蛋白19片段CYFRA21-1檢測、神經元特異性烯醇化酶（NSE）檢測由60元/次降至50元/次，胃泌素釋放肽前體proGRP檢測由55元/次降至50元/次，治理后7個項目價格平均降幅16.7％，年減輕全省患者負擔約6500萬元。

安徽省腫瘤標志物試劑集采與醫療服務價格規范治理聯動之后，7個腫瘤標志物試劑集采中選價與降價后的檢測收費價格之比為27%，讓檢驗項目物耗成本保持在相對合理水平，為今后全國檢驗檢查類醫療服務價格規范統一提供了參考。對于我省處于全國較低價格水平的癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、復合前列腺特異性抗原（CPSA）等檢測項目，本次集采后沒有聯動降價，也體現了對醫務人員勞動付出和資源消耗的合理補償，有力支持公立醫療機構高質量發展。（安徽商報融媒體記者 吳夢君）