• 安徽首例單孔腹腔鏡肝切除手術成功完成
    來源:安徽商報 責任編輯:張春雨 分享到 2023-07-21 16:06:17

    腹部腫脹,吃完犯惡心,體檢發現11公分巨大血管瘤。近日,一例單孔腹腔鏡肝切除手術在安徽醫科大學第二附屬醫院肝膽胰外科順利完成,成功為一名肝臟血管瘤患者切除了11厘米大的肝左葉海綿狀血管瘤,據悉,該例手術在我省尚未見報道。

    女子體檢發現11公分巨大血管瘤

    患者陳女士今年55歲,2個多月前感到腹部明顯不適,出現腹部脹痛、消化不良等癥狀,在體檢時發現肝左外葉巨大占位,考慮為肝血管瘤?!爱敃r經常感覺到沒有食欲,吃完就特別脹,一點都不消化,有的時候還會犯惡心?!标惻空f道。

    為尋求治療,陳女士來到安醫大二附院肝膽胰外科就診。

    經檢查,醫生發現其體內的腫瘤已有11公分之大。由于患者要求微創手術治療,在綜合考慮多方因素的前提下,治療組認為陳女士適合做單孔腹腔鏡技術切除腫瘤。

    微小切口手術填補省內技術空白

    在認真分析研判病情,征得患者及家屬同意后,由該院肝膽胰外科侯輝主刀為陳女士實施了經臍單孔腹腔鏡肝切除術,手術全程歷時約1小時,出血量僅有10ml?!罢麄€手術過程非常順利,僅通過臍部一個3cm左右的切口,利用特殊的單孔器械完成的?!焙钶x告訴記者。術后3天,患者順利出院。

    目前,單孔腹腔鏡膽囊切除術為常用手術方式,而肝臟由于血供豐富,解剖復雜,限制了單孔腹腔鏡的應用。近年來,隨著手術技術的不斷提高及器械的改進,單孔技術逐漸開始應用于復雜的手術。該例單孔腹腔鏡肝切除手術的成功實施,填補了省內這項技術的空白。

    據了解,與傳統腹腔鏡手術相比,單孔腹腔鏡技術可以通過小切口進行腹腔鏡手術,具有創傷小、術后疼痛輕、恢復快、取標本快速及安全等優點,踐行了外科手術趨近創傷最小化和康復最快化的理念。

    女性為肝臟血管瘤易發群體

    侯輝告訴記者,肝臟血管瘤是常見的肝良性腫瘤病變,發病率約為0.4%~20%,女性為易發人群。絕大數患者瘤體較小,沒有癥狀,也不需要特殊治療。極少部分患者會出現右上腹腹脹、腹痛,壓迫胃腸道可導致惡心、嘔吐、消化不良等非特異性癥狀,嚴重的并發癥會出現自身凝血機制異常等,如出現上述癥狀,需及時就醫治療。

    侯輝強調,大多數肝血管瘤生長緩慢,甚至停滯生長,肝血管瘤發生自發破裂的風險非常罕見。因此確診后,只需要定期復查、隨診即可。臨床上小的肝血管瘤則需要和肝惡性腫瘤區別,對中年男性合并有乙肝病史,不要輕易診斷為肝血管瘤,這類患者的肝腫瘤有時候需要積極的手術切除才能確診,防止漏診。對巨大肝血管瘤且合并有癥狀者,手術切除是目前主要的治療方式。(沈笑 彭爾康 安徽商報融媒體記者 汪漪)

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