超過60歲以上的患者做骨髓移植存在著極大的風險，也是治療“禁區”。然而， 8月11日，在安醫大一附院北區血液科的層流病房內，醫護團隊制定個性化的移植方案，突破了“禁區”，67歲的老年患者孫先生（化名）順利完成單倍體異基因造血干細胞移植，成功走出移植倉。

三個月前，孫先生感覺四肢無力，走幾步就要歇一歇。在當地醫院檢查發現貧血，血小板減少，經過骨穿，確診為骨髓增生異常綜合征。這類疾病最大的特點是髓系細胞分化及發育異常，表現為無效造血、難治性血細胞減少、造血功能衰竭，如病情延誤或治療不當可向急性髓系白血病快速轉化。

然而，留給像孫先生這樣的老年惡性血液病患者的選擇并不多。該院血液內科主任醫生金鳳波介紹，造血干細胞移植是目前有望治愈血液系統惡性疾病的唯一治療手段，超過60歲以上的患者做骨髓移植存在著極大的風險，很多老年患者因此被“攔”在了這項治療之外。

結合患者的情況，血液內科團隊經過反復討論，最終給出了單倍體異基因造血干細胞移植的方案。團隊對孫先生進行全面評估，包括身體狀況、基因檢測等，制定個性化的移植方案，選擇合適的供者，并優化預處理方案，選用減低劑量移植預處理方案，降低并發癥風險。

經過27天的精心治療，孫先生的白細胞成功植入，各項指標逐漸恢復正常。

“盡管高齡患者身體器官機能減退，且存在各種合并癥，身體耐受差，風險大，移植的失敗率非常高，但這不該成為我們放棄的理由?！苯瘌P波說，隨著人口老齡化和人均壽命的延長，惡性血液疾病逐漸成為威脅老年健康的一大“殺手”，這部分人群的健康需求理應被看到。但同時，她也提到，并非所有高齡惡性血液病患者都可以采用異基因造血干細胞移植，經全面的體檢、評估后，只有符合移植條件的患者才會適配個性化的移植方案。（安徽商報 元新聞記者 汪漪 實習生 王焱麗 左詩晗 通訊員 付艷）