產檢中,超聲檢查發現寶寶的肚子竟然裂開了一個口子,腸管裸露在外,多學科會診后專家聯手,待寶寶出生后為其進行了先天性腹裂修補術、腸粘連松解術。近日,上海兒童醫學中心專家攜手安徽省婦幼保健院專家成功救治了一名腹裂畸形新生兒寶寶。
父母不愿放棄“腹裂寶寶”
皖北的張女士順利懷上寶寶,然而,還沒來得及享受喜悅,產檢中,超聲檢查發現寶寶的肚子竟然裂開了一個口子,腸管裸露在外。這正是醫生所說的“腹裂”。
盡管如此,夫妻二人不忍放棄,希望能保住這個“不完美的天使”?!皩殞毤热粊砹?,我們就想盡所能救他?!睆埮繉嵲谏岵坏?,懷著對新生命的敬畏和期許,來到安徽省婦幼保健院西院就診。經超聲等檢查進一步證實了之前的診斷,是先天性腹裂。
得知情況后,上海兒童醫學中心新生兒外科主任嚴志龍,及安徽省婦幼保健院西院產科、兒外科、新生兒科、超聲診斷中心等各科室專家開展多學科會診,制定了相應的診療方案:張女士若決定繼續妊娠,要定期產檢,足月后擇期進行剖宮產,新生兒出生后,評估其各方面情況,盡快進行手術修復腹壁。
隨后幾個月,張女士定期產檢,并超聲檢查隨訪,在安徽省婦幼保健院西院專家們周密的監護下,胎兒終于順利足月了。一切就緒后,為張女士實行剖宮產,一個五斤多重的男寶寶順利降生。興奮之余,大家也不免心頭一緊,因為另一個大挑戰還在等著他。
專家攜手 成功救治腹裂寶寶
和預期一樣,寶寶出生后發現腹壁缺損,腸管外露。由于新生兒腹腔容量太小,不足以將腸管放進去,在手術室急診進行了腸管腹裂袋放置術(為增大腹腔容量,從而避免多次手術)。后轉至新生兒科,評估寶寶各方面情況,一周后,嚴志龍和安徽省婦幼保健院西院兒外科程東高主任、徐良等多學科專家團隊對這個腹裂寶寶進行了先天性腹裂修補術、腸粘連松解術。
手術順利,寶寶術后生命體征平穩,恢復良好,現已順利出院。
據了解,在安徽省婦幼保健院西院,上海兒童醫學中心專家團隊及該院兒外科等專家團隊,不僅為腹裂新生兒進行了手術,上周末,還為5名合肥及周邊地市的先心患兒成功進行了心臟手術。
上海兒童醫學中心新生兒外科主任嚴志龍介紹,腹裂是先天性腹壁發育不全,也稱內臟外翻,在臍旁留有全層腹壁缺損、有內臟自缺損處脫出,是一種罕見的畸形。
可能孕期接觸有害物質或患兒基因突變
胎兒為什么在母體會出現腹裂的情況呢?安徽省婦幼保健院西院大產科主任陳先俠介紹,可能是女性在懷孕期間,接觸了一些不良的放射線或者化學物質、有毒害物質,或在懷孕過程當中吸煙、飲酒以及情緒波動大等母體因素、藥物因素、環境因素等都有可能造成胎兒先天畸形;也有可能是患兒的基因突變或者染色體異常。
據其介紹,腹裂胎兒腹腔內容物經缺損處突出體外,漂浮于羊水中,表面沒有皮膚及腹膜覆蓋,但是大部分預后良好?!安簧僭袐寢屢豢吹疆a檢異常結果,就十分害怕擔心,覺得要終止妊娠,但其實,并非所有畸形胎兒都不能留?!?br>
陳先俠提醒,孕婦在懷孕期間務必定期到醫院進行產檢,及時了解胎兒的發育情況,如果胎兒存在細微的發育異常,也能盡早發現,并及時采取對應的措施。
(王璐璐 安徽商報融媒體記者 汪漪)