今年以來，全省醫保部門將醫療救助資助參保作為保障和改善民生的重要抓手，聚焦困難群眾急難愁盼，以精準、高效、暖心的服務，扎實做好群眾醫療救助資助參保工作，切實減輕困難群眾醫療負擔，筑牢民生保障底線。記者從省醫保局了解到，上半年，全省醫療救助資金資助參保支出7.41億元，低收入人口參保率達到99%以上，實現應保盡保、應資盡資，讓困難群眾都能享受到醫保的保障。

主動發現，精準對接救助需求

健全主動發現機制。推動跨部門、多層次信息共享，醫保部門主動與民政、農業農村等部門加強數據互通和數據比對，全量獲取低收入人口信息，定期推送救助數據，及時將符合條件的困難群眾納入醫療救助范圍，從“人找政策”到“政策找人”，實現身份精準標識、待遇精準兌現，讓救助政策真正成為困難群眾的“及時雨”。

 動態管理，織密防返貧保障網

加強分類監測管理。建立防返貧動態監測預警機制，每季度將參保、醫療費用報銷等有關數據推送給民政部門；每月對參保居民特別是脫貧人口、防止返貧監測對象的就醫報銷情況進行分類監測，將醫保報銷后自付費用仍然較高（脫貧人口為超過3萬元，監測對象為超過1.5萬元）的人群納入預警范圍，及時將新增人員信息推送給農業農村部門，聯動統籌社會救助等實施綜合幫扶解困。

記者從省醫保局了解到，上半年，全省推送預警信息18.23萬人，推送人員中經相關部門核準認定為困難群眾身份0.93萬人，待遇享受涉及醫療救助資金支出4932.85萬元。

分類施策，確保應保盡保

實施分類資助參保。統一分類資助農村低收入人口參加居民醫保政策，根據困難群眾身份類別，對參加居民基本醫保個人繳費部分實行分類資助。對特困人員給予全額資助，對低保對象給予80%~90%定額資助，對防止返貧監測對象給予50%定額資助。

據了解，上半年，全省農村特困人員、低保對象、防止返貧監測對象參加基本醫保239.47萬人，醫療救助資金資助參保支出7.41億元，低收入人口參保率達到99%以上，實現應保盡保、應資盡資，讓困難群眾都能享受到醫保的保障。

三重保障 減輕群眾醫療負擔

落實醫療救助托底保障。強化基本醫保、大病保險、醫療救助三重保障綜合效能，梯次減輕參保群眾負擔，確保醫保待遇應享盡享。完善統一大病保險對特困人員、低保對象、返貧致貧人口待遇傾斜政策，起付線較普通參保人員起付標準降低50%，報銷比例提高5個百分點，取消年度報銷限額；醫療救助對低收入人口經基本醫保、大病保險報銷后的合規醫療費用給予兜底保障。全省特困人員、低保對象、防止返貧監測對象住院費用實際報銷比例分別為93.47%、85.69%、79.01%。

以金寨縣參保居民徐某為例，他2016年確診尿毒癥，長期進行血透治療。作為醫保參保資助對象，2025年個人繳費部分政府給予90%定額資助，個人僅繳費40元。2025年，徐某因主動脈夾層手術治療花費27.01萬元，醫保報銷25.63萬元，其中基本醫保報銷19.11萬元，大病保險報銷5.15萬元，醫療救助1.37萬元?；踞t療保險極大減輕了他的家庭經濟負擔，有效避免了因病致貧，給了他活下去的希望，讓他對未來充滿信心。

“一站式”辦理，提升醫保服務溫度

推進“一站式”便捷服務。簡化醫療救助辦理流程，實現“一站式”服務、“一窗口”辦理、“一單制”結算服務。推進經辦服務下沉，將居民參保登記、異地長期居住人員備案等8項政務服務事項下沉村（社區）辦理。此外，將全省1.5萬家符合條件的村衛生室納入醫保定點協議范圍，方便群眾就近看病就醫、醫保報銷，讓群眾在家門口就能享受到便捷高效的醫保服務，真正實現了“數據多跑路，群眾少跑腿”。這種貼心的服務，不僅提高了醫保工作的效率，更讓群眾感受到關懷和溫暖。（安徽商報 元新聞記者 吳夢君）