糞便也能成為治病的寶貝。近日,安徽省兒童醫院(安徽省婦幼保健院復旦兒科安徽醫院)兒童消化科首次成功運用糞菌移植技術,治療了一例頑固性便秘的患兒,也是全省首例運用腸道糞菌移植治療兒童頑固性便秘。這項新技術的成功開展,為多種疾病的治療帶來了新的希望。
10歲的小銘是一位極早發型炎癥性腸病的患兒,5年前經過臍血干細胞移植術治療后,術后不久出現了嚴重的排便困難,多種藥物治療無效,需長期人工輔助排便,嚴重影響了生活和學習。輾轉多地就醫,均未取得理想療效,后來到安徽省兒童醫院(安徽省婦幼保健院復旦兒科安徽醫院)就診。
該院兒童消化科副主任醫師胡艷接診后,結合患兒基礎疾病存在特殊性,對其進行腸道菌群測序分析,測序結果顯示腸道菌群重度失調。該科主任醫師李傳應經過對患兒年齡、基礎疾病、既往治療方案及測序結果等全面評估,最終決定用糞菌移植技術為小銘進行治療。
腸道糞菌移植(FMT)是指將特定的健康人糞便中的功能腸道菌群移植到患者腸道內,重塑失衡的腸道菌群、實現腸道及腸道外疾病的治療。
目前均采用標準化糞菌制備,通過菌群膠囊吞服,也可通過鼻胃管十二指腸空腸營養管導管內注入菌液、內鏡下菌液噴灑等技術移植到患兒消化道內,重建腸道菌群平衡,恢復腸道菌群的多樣性,修復腸黏膜屏障,調控炎性反應,維持腸道內環境穩定,達到對特定腸道內和腸道外疾病的治療。
李傳應介紹,很多人談“糞菌移植”色變,絕大多數是由于不能接受“觀念中”糞便令人難以忍受的氣味,“實際上通過近些年的發展,目前均采用標準化腸道菌群制備,并應用嚴格密閉容器儲存及復溫,多數以膠囊口服移植完成,患兒易于接受,且不良反應較少?!?/p>
此外,該項技術還可運用于治療炎癥性腸病、兒童孤獨癥、抗生素相關性腹瀉、復發性難辨梭狀芽孢桿菌腸炎、兒童肥胖癥、移植后抗宿主病等存在嚴重腸道菌群失調的患兒。
小銘經過3天的住院治療順利出院,移植后當日即能自主排便。此次糞菌移植的成功實施,標志著該院消化科在治療頑固性便秘乃至其他消化系統疾病方面開拓了新的方向,取得了新的進展。(朱大為 陳思 安徽商報融媒體記者 汪漪)