103歲的老人突發腹脹腹痛，確診為回盲部惡性腫瘤伴消除梗阻，在外科領域90歲以上超高齡患者被視為手術“禁區”，不過這一禁區被打破。近日，安醫大一附院成功為這位103歲超高齡患者實施腸梗阻手術。在多學科團隊（MDT）精密協作下，老人不僅順利度過高難度手術及麻醉過程，術后恢復良好，目前已康復出院。

半個月前，來自亳州的陳大爺（化名）突發腹脹、腹痛，輾轉多家醫院采取保守治療均未見好轉，后經急診收治入安醫大一附院高新院區普外科胃腸外科病區。經急診腹部CT檢查，確診為腸梗阻，經科室討論并聯合消化內科會診后，進一步腸鏡檢查明確其病因為“回盲部惡性腫瘤伴小腸梗阻”。

考慮到患者103歲超高齡，并伴有心肺功能不佳等基礎疾病，手術難度、麻醉風險和術后恢復都面臨數倍于常人的挑戰?？剖伊⒓磫佣鄬W科協作機制，在醫務處組織下，聯合麻醉科、消化內科、心血管內科、呼吸與危重癥醫學科、醫學影像科等進行全面細致的術前評估與討論，最終制定出周密的手術與圍術期管理方案。

在與家屬溝通并取得手術同意后，醫療團隊為老人施行“根治性右半結腸切除術加小腸切開減壓術”。整個手術僅歷時一個多小時，麻醉及手術過程平穩，老人術后在ICU觀察一天后便返回普通病房。

術后，團隊繼續實施一體化圍術期管理，重點關注肺部感染與吻合口漏等高風險并發癥。在醫護團隊精心治療與早期康復措施的支持下，老人恢復順利，術后第2-3天即可下床行走，術后十余天后各項指標均達到出院標準，并于8月25日順利出院。

在外科領域，90歲以上超高齡患者常常因身體機能脆弱、合并癥復雜而被視為手術“禁區”，安醫大一附院高新普外科胃腸外科病區近日來已經連續完成多起超高齡患者腸癌手術，為更多超高齡患者帶來了希望。

（安徽商報 元新聞記者 汪漪 通訊員 趙麗媛）