出生僅4天后，新生兒就出現了不明原因的咳嗽、氣促和進行性加重的呼吸困難，插管時發現持續反流的膽汁不斷灌入患兒氣道。 近日，國家兒童區域醫療中心、安徽省兒童醫院新生兒科NICU轉運中心收治了一名危重癥患兒，醫院啟動重大病例救治預案，醫療團隊以毫米級的精細操作，為脆弱的小生命實施“支氣管閉合術+膽管造影”手術，這也是安徽首例支氣管膽管瘺新生兒成功救治的病例。

這個胎齡39+2周、體重2.8kg的新生兒，在出生僅4天后就出現了不明原因的咳嗽、氣促和進行性加重的呼吸困難，生命體征急劇惡化，急需呼吸機輔助通氣。被緊急送往安徽省兒童醫院新生兒科NICU轉運中心救治。

在緊急氣管插管過程中，醫護人員發現了令人震驚的一幕——大量草綠色膽汁樣液體從氣管內不斷涌出。這一異常情況立即觸發了醫院的多學科應急響應機制。胸部CT三維重建、支氣管鏡檢及肺泡灌洗液分析等系列檢查迅速展開，最終確診為極其罕見的支氣管膽管瘺。據了解，這是安徽省首次報道的此類病例。

病情危急異常！持續反流的膽汁不斷灌入患兒氣道，導致重癥肺炎進行性加重，呼吸機支持參數持續攀升，肺部功能面臨崩潰。搶救團隊深知：必須爭分奪秒阻斷膽汁反流，才能為這個新生命贏得生機。

該院立即啟動重大病例救治預案。新生兒外科、兒童胸外科、麻醉與圍術期醫學科與新生兒科專家火速集結，展開多學科聯合會診（MDT）。經過對患兒病情的全面評估和反復論證，專家團隊為這個脆弱的小生命量身定制了精細的麻醉方案和手術策略。

近日，決定命運的手術如期進行。在“支氣管閉合術+膽管造影”的手術過程中，醫療團隊以毫米級的精細操作，在新生兒嬌嫩的器官上完成關鍵性修復。經過90分鐘驚心動魄的奮戰，手術圓滿成功。

術后轉入新生兒重癥監護病房，醫療團隊為患兒制定了周密的治療和護理方案。在醫護人員24小時不間斷的精心照護下，小患兒先后闖過了術后感染關、呼吸關、營養關等多重考驗。最終，頑強的小生命成功脫離呼吸機支持，各項指標逐步恢復正常，創造了安徽省新生兒罕見出生缺陷救治的新紀錄。 

（安徽商報 元新聞記者 汪漪 實習生 王焱麗  通訊員 石笑晴 陳思）