• 精神疾病患者“陽”了如何用藥?
    來源:安徽商報 責任編輯:張雪子 分享到 2023-01-18 09:43:27

    精神科患者陽了,要不要停藥?服藥有哪些注意事項?退燒藥怎么選?咳嗽藥怎么選?抗病毒藥物Paxlovid,精神科患者能不能用……1月17日,針對患者比較關心的用藥問題,合肥市第四人民醫院臨床藥師梳理了一些安全用藥知識,幫助患者安然度過新冠感染期。此外,醫生特別提醒:精神科患者切不可擅自停藥,如有用藥咨詢需求,可門診咨詢或登錄合肥市四院互聯網醫院在線咨詢醫師。

    切勿擅自停用精神科藥物。突然減量或停藥,會導致病情加重或復發,有的還會出現眩暈、惡心/嘔吐、頭痛、嗜睡、感覺異常等癥狀。如果擔心藥物互相有沖突,可詢問醫生,根據醫囑服用。

    短期內,可以不用調整精神科藥物劑量。大部分新冠治療藥物使用時間在2至4天,與精神科藥物聯合使用的時間較短,即使有短暫的藥物相互作用,可不調整精神科藥物劑量,觀察相關不良反應即可。

    若反復發熱超過7天,正在服用碳酸鋰、帕羅西汀的患者,可能會出現藥物中毒反應,應盡快找到退熱方法,可考慮對癥中藥湯劑治療,或咨詢醫生用藥情況。

    部分患者會以發汗的方式退燒。如持續發熱、一直發汗,會導致體液大量丟失,從而造成血鋰濃度上升,甚至會出現手抖等中毒反應。服用碳酸鋰患者應保持水份和食鹽的穩定攝入,如有不適,盡快復查血鋰濃度。

    抗病毒治療藥物奈瑪特韋/利托那韋的標準療程為5天,主要用于有重癥高風險因素的新冠患者。由于奈瑪特韋/利托那韋中的利托那韋是CYP2D6酶的強抑制劑以及CYP3A4(一種酶)、2C19(一種酶)的誘導劑,而精神科經這三個酶代謝的藥物超過50%,因此除非沒有其他可替代治療方案,否則使用奈瑪特韋/利托那韋前必須經過精神科臨床藥師評估后再使用。

    (安徽商報融媒體記者 張永) 

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