“高峰期一個護士看5個戴呼吸機的病人,有的護士陽了只休息一天就返崗?!苯?,新型冠狀病毒感染人數不斷增加,合并基礎疾病的高齡危重癥患者也隨之陡增。安醫大二附院麻醉與圍術期醫學科麻醉加強監護室(AICU)最大程度擴容醫療資源,全力收治新冠重癥患者,目前他們已成功幫助近30名患者脫離危險,其中最高齡患者年齡達97歲。
有護士陽了只休息一天就返崗
自2022年12月下旬,新冠病毒感染重癥患者增加,各大醫院的急診ICU、綜合ICU工作量都非常大,床位飽和。在安醫大二附院,按照醫院統一安排,AICU也分流了一部分新冠重癥患者,尤以高齡老人居多。
安醫大二附院副院長、麻醉與圍術期醫學科主任醫師張野介紹,“新十條”發布以來,該院AICU作為麻醉與圍術期醫學科重要的組成部分,在應對繁重的手術患者監護診療工作同時,也承擔著危重癥患者救治的重要責任。
在麻醉加強監護室里,監護儀刺耳的報警聲、醫護人員的咳嗽聲和嘶啞的談話聲此起彼伏,氣氛緊張焦灼。據悉,AICU自2022年12月22日下午接到命令,即開始著手做好收治新冠病人的準備?!爱敃r正值新冠感染高峰期,麻醉科醫護也大量感染,而科室擔負的手術后患者麻醉監護診療工作也正常進行,人手十分緊張?!痹撛郝樽砼c圍術期醫學科護士長陳紅介紹說。
2022年12月26日下午,麻醉加強監護室開始收治新冠重癥病人,醫護人員大多是在沒有痊愈的狀態下帶病上崗?!案叻迤谝粋€護士看5個戴呼吸機的病人,有的護士陽了只休息一天就返崗?!标惣t說。
2023年1月4日,一名做過胃癌手術不久又感染新冠的老人經由安醫大二附院急診轉入AICU。老人生于1939年,已83歲高齡,入院時呼吸衰竭,并伴有心功能不全、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化等基礎性疾病。
在AICU經歷了兩天的高流量監護,老人的氧合指數漸好,精神狀態也有了起色,逐漸可以進水進食。護士長陳紅為老人準備了營養的流質食物,在床邊一口一口喂他吃下去,并不斷鼓勵老人。
陳紅介紹,由于重癥監護區沒有家屬陪護,患者的翻身、排痰、排泄物清理等工作也都是由護士們完成。
進來的每位高齡患者都病情兇險
1月6日,為緩解重癥監護壓力,醫院護理部抽調了兩名護士增援AICU?!按蠹业哪繕耸且恢碌?,每名醫護都抱著一種信念要把這場仗打下去?!标惣t堅定地說道。
“近一段時間,醫院急診ICU、綜合ICU工作量都非常大,床位飽和,按照醫院統一安排,AICU也分流了一部分新冠重癥患者,尤以高齡老人居多?!盇ICU負責人、麻醉與圍術期醫學科副主任醫師吳云介紹,“有位老人肺部感染、咯血呼吸衰竭入院,血氧飽和度在吸氧狀態下僅70%?!边@名患者被送入AICU后,醫護人員迅速啟動急救措施,制定氣管插管、生命呼吸支持及抗感染等一系列綜合性治療,在一周后該名患者轉危為安,順利拔除氣管導管。
患者中曾有一位老人支氣管動脈破裂,心跳呼吸驟停,心肺復蘇后轉入AICU,經過醫護人員奮力搶救,6天后意識恢復并脫離呼吸機,順利轉回普通病房。
此外,進入AICU的還有多名上消化道出血高齡患者,入院時存在重度貧血及低氧血癥,在血液庫存極度告急的情況下,科室積極聯絡輸血科、中心血站,盡可能為患者提供用血需求,最終患者均平穩轉回普通病房。
吳云表示,在正常情況下,AICU主要承擔基礎疾病較多、身體條件較差的手術患者或剛做完大手術患者的術后監護治療,幫助他們安全度過危險期是AICU醫護平日里的“看家本領”。
據悉,該院AICU自2022年12月26日收治第一位新型冠狀病毒感染重癥患者以來,目前已成功幫助近30名患者脫離危險,其中最高齡患者年齡達97歲。吳云說:“秉承不放棄的理念,每次看到危重癥患者尤其是高齡老人從這里平安出去,我們都感受到了莫大的鼓舞和成就感?!?/p>
(安徽商報融媒體記者 汪漪 通訊員 劉理揚 文/攝)